Teknik zegwi epidural?

Nov 23, 2022

Anestezi epidural ka divize an anestezi epidural sèl ak anestezi epidural kontinyèl, tou de timoun ak granmoun ka itilize. Li apwopriye pou operasyon rektal ak operasyon nan dèyè ak tan operasyon pi long, tankou anoplasti, elatriye.

Metòd operasyon: Pasyan an te pran pozisyon decubitus lateral la, ren tounen nan vout la tounen, de jenou sou miray la nan vant. Nan pwen mitan an nan pwosesis spinous anwo ak pi ba yo nan espas entèvètebral yo chwazi a, yo fè yon piculus, ak Lè sa a, zegwi a antre vètikal, epi yo enjekte yon ti kantite dwòg pandan y ap antre nan zegwi a, jiskaske ligamentum flavum la (rezistans ogmante) sòti zegwi a, epi yo chwazi yon zegwi yon ti kras pi epè epi mete soti nan piculus la nan ligamentum flavum la ak sòti. Se zegwi a ponksyon epidural nan tèt la kiyè mete sou je a nan zegwi a. Lè ligamentum flavum la rive, rezistans a ogmante anpil, epi nwayo zegwi a retire epi li konekte yon ti tib vè. Ranpli ak yon ti kantite saline izotonik. Lè sa a, teste rezistans a pandan w ap antre tou dousman zegwi a nan direksyon wotasyon. Lè ligamentum flavum la te antre, rezistans toudenkou te disparèt epi yo te respire yon ti kras saline, ki endike ke pwent la te antre nan espas epidural la. Yo te retire tib an vè, yo te konekte sereng la epi yo te aspire likid serebrospinal la ak san. Li te konfime ke likid serebrospinal la te nan espas epidural la, ak veso sangen yo ak espas subarachnoid yo pa te pèdi nan. Si yo chwazi yon sèl epidural, yo ka enjekte dwòg la. Lè yo te chwazi anestezi epidural kontinyèl, yo te mete katetè plastik la nan zegwi a, longè a te 3cm pi lwen pase pwent zegwi a kòm degre, yo te retire zegwi a pike, yo te kenbe katetè plastik la pou fikse, epi yo te administre dwòg la atravè katetè a. nan diferan tan selon bezwen operasyon an. Apre pwosedi a, yo te retire katetè a. Dwòg anestezi yo souvan itilize yo se: 2 pousan lidokayin, 0.5 pousan bupivacaine egal kantite, ajoute yon ti kantite adrenalin.

21