Pwosedi chirijikal pou PTC

1. Transaxillary ponksyon entèkostal

⑴ Apwòch ponksyon, jeneralman lè l sèvi avèk liy dwat midaxillary 8 ~ 9 zo kòt oswa 9 ~ 10 espas entèkostal. Lè sa posib, li pi bon yo obsève varyasyon fwa a dirèkteman anba siveyans radyografi, epi ajiste wotè, direksyon ak pwofondè pwen twou.

⑵ Dezenfeksyon, kouvri, pwen twou anestezi lokal.

⑶ Dapre pwen an pike chwazi nan zegwi a, direksyon orizontal, pwent zegwi a lonje dwèt sou pwent xiphoid la.

Anjeneral, zegwi a se sou 8 ~ 13cm, ak kanal la kòlè se pi epè. Lè zegwi a mete nan kanal bile a, gen yon sans de zouti. Nan moman sa a, rale nwayo zegwi a, ranplase sereng la, retire tou dousman zegwi a, epi aspirasyon an menm tan. Si kòlè yo ekstrè, retrè a ap sispann, ki endike ke pwent zegwi a te nan kanal bile a. Si kòlè pa retire epi zegwi a retire nan 1/2 nan chemen zegwi a, yo konsidere pike a echwe. Yo ta dwe retire zegwi a nan kouch lar la ak direksyon an ta dwe yon ti kras chanje anvan twou. Kontinye 4 ~ 5 fwa, toujou pa t 'extrait kòlè ta dwe sispann operasyon an, se konsa yo pa domaje tisi fwa twòp.

⑸ kapab tou itilize anba metòd la, nan zegwi a nan pwofondè ki apwopriye a, premye enjekte yon ti kantite ajan kontras, nan ekspozisyon an X-ray fliyoresan ekran pou detèmine pozisyon nan zegwi a. Si zegwi a pèdi nan veso sangen an, ajan kontras la pral dilye epi byen vit koule ale; Si zegwi a nan parenchyma fwa a, ajan kontras la ap rete san mouvman; Si ajan kontras antre nan tib epatobiliè, ajan kontras vizib koule tou dousman nan hilar epatik.

Apre pike siksè, yo te fikse zegwi a, sereng la ak tib plastik yo te konekte, ak yon pati nan kòlè a te ekstrè epi voye pou kilti bakteri. Apre sa, tou dousman enjekte 20ml 30 pousan -50 pousan meglumine cho. Lè pasyan an santi yon ti anfle nan zòn fwa a, yo ta dwe sispann piki a epi yo ta dwe fè radyografi. Si kanal bile a trè dilate, dòz ajan kontras la ka ogmante kòmsadwa.

⑺ apre w fin pran yon moso, eseye souse kòlè a melanje ak ajan kontras, pou yo pa koule kòlè. Si foto a satisfezan, enspeksyon an ka fini. Si ou pa satisfè, ou ka enjekte mwayen kontras ankò pou pran foto.

2. Yo te chwazi sit ponksyon an nan metòd la pike transabdominal anba maj kostal dwat la, pwen an pike te 2cm pi ba pase pwosesis la xiphoid, 2cm sou bò dwat la nan liy midabdominal la, ak pwen an twou te nan yon ang 40 degre ak mesa a. , ak pwen an twou te dirèkteman kout kouto nan fwa a. Zegwi pike apwopriye a ta dwe 12cm longè. Metòd sa a aplikab pou pasyan ki gen elajisman fwa.

3. Yo fè pike ekstraperitoneal nan zòn vid la dèyè fwa a. Paske zòn vid sa a rete konstan menm lè fwa a elaji; Pa gen okenn blesi nan ògàn vital, peritonit bilyè oswa emoraji entraperitoneal. Blòk nè frenik dwat yo te fèt anvan anjyografi. Metòd: Marge anteryè nan misk sternocleidomastoid te 2 ~ 3cm pi wo pase klavikul dwat la, e yo te diminye ranje mouvman ak 2 pousan ogmantasyon, sa ki endike ke blòk nè frenik te efikas.

Lè sa a, yo te plase pasyan an nan yon pozisyon ki gen tandans, epi yo te fè anestezi lokal konvansyonèl nan kwen siperyè a nan 11 kòt dwat yo, 6-7 cm soti nan liy dèyè medyàn nan. Fwa a te pike ak yon zegwi pike 15cm-long, ak zegwi a yon ti kras lonje dwèt sou anndan. Lè zegwi a te antre nan 10-12cm, yo te retire zegwi a pa metòd ki anwo a, epi yo te retire kòlè pou endike pike siksè [FIG. 1].

Piki a nan mwayen kontras ak pwosedi a nan pran fim yo te menm jan ak anvan.

Apwòch sa a gen mwens siksè pase apwòch transaxillary la.

Si w gen nenpòt kesyon, tanpri kontakte nou. Konpayi nou an ka pwodwi divès kalite zegwi Customized, zegwi medikal, zegwi pike, zegwi ipodèmik, zegwi byopsi, zegwi vaksen, zegwi piki, zegwi sereng, zegwi veterinè, zegwi pwen kreyon, zegwi ranmase ovum, zegwi epinyè, elatriye Si ou bezwen Customized pwodwi zegwi, tanpri kontakte nou. Nou gade pou pi devan pou rechèch ou an! Bon jan kalite a nan pwodwi yo fabrike nan faktori nou an pral siman satisfè ou!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com