Blòk nè ultrason-gide-yon dwe-li pou débutan

Ki teknik ki pi cho nan jaden anestezi jodi a?

Tout moun ka gen pwòp repons yo, men youn nan repons yo ki pi lajman dakò-sou se: "ultrason."

Mèsi a pwomosyon a pa anestezi asosyasyon pwofesyonèl, ultrason-gide teknik blòk nè yo de pli zan pli aksepte nan pratik klinik, ak anpil teknik nouvo yo toujou ap émergentes.

Sepandan, akòz divès faktè, kèk pratik ka jis pou kòmanse aprann sou ultrason. Se poutèt sa, gen yon swaf gwo pou konesans ultrason nan anpil kote. Se konsa, ki jan nou ka byen vit vin konpetan nan yon nivo debutan?

Repons lan se: etid an pwofondè nan anatomi!

Ⅰ enpòtans konesans anatomik

Malgre ke ultrason se yon ekselan zouti klinik, konnen ki jan yo sèvi ak ultrason pa otomatikman vle di nou ka idantifye kote a anatomik nan nè. Olye de sa, yon konpreyansyon bon jan de konesans anatomik se esansyèl nan avèk presizyon entèprete imaj ultrason.

Ann pran yon gade nan imaj ki anba a.

Gade, si ou pa abitye ak anatomi, ou ka byen vit epi avèk presizyon jwenn nè a sou imaj la ultrason? Mwen pa panse sa. Sepandan, si nou sonje dyagram nan estrikti anatomik ki anba a, li pral pi fasil entèprete imaj la ultrason pi wo a!

Se poutèt sa, an pwofondè-etid nan estrikti anatomik se chemen ki kòrèk la pou aprann ultrason-gide blòk nè.

Ⅱ Aprann anatomi espasyal

Premye a tout, aprann blòk nè ultrason-gide enplike nan konprann anatomi a espasyal nan nè, veso sangen, misk, ak zo.

Nan tan lontan an, lè fè "avèg" blòk nè, nou konsantre plis sou sifas Landmarks anatomik. Pou egzanp, pou blòk interscalene, nou ta palpate Groove a, insert zegwi a, enjekte si te gen parestezi, epi ajiste direksyon an zegwi si pa te gen. Nan lòt mo, nou sèlman ki sitiye "Groove a" san yo pa jisteman lokalize nè a.

Kontrèman, lè fè blòk nè anba konsèy ultrason, premye etap la se jwenn nè a.

Sepandan, sa a se souvan aspè ki pi fasil neglije pou débutan!

Lè nou te kòmanse premye aprann ultrason, nou ta souvan mande, "Pwofesè, se sa a wonn, plas nwa nè a?" Nou te espere pou yon "wi" ak antisipasyon anvi.

Men, apre etidye ultrason pou yon ti tan, ou pral reyalize sa a, se pa apwòch la dwa. Akòz limit yo nan rezolisyon ultrason, li se pafwa difisil konfime nè ki baze sèlman sou imaj ultrason.

Ⅲ konbine anatomi ak ultrason

Sa vle di ke pandan blòk nè ultrason-gide, nou pa sèlman konsantre sou nè a, men tou konsidere kou a nan nè a ak relasyon li yo ak misk, zo, ak veso sangen finalman detèmine kote li yo.

Pou egzanp, nan pratik nan klinik, lè fè yon entèrkalèn blòk plèksus brakyal, nou idantifye antérieure misk la scalene, misk scalene presegondè, pwosesis transverse nan vètebral la, atè carotid, atè vètebral, ak nè frenik. Pa konprann relasyon espasyal yo, nou ka detèmine kote egzak la nan chak nè ak Lè sa a, kontinye ak ensèsyon an zegwi ak piki medikaman.

Avantaj nan metòd sa a se ke nou ka 100% asire w nan nè a sib. Anplis de sa, li te gen yon konpreyansyon klè nan estrikti yo anatomik pèmèt nou okipe yon varyete de pasyan nan pratik klinik.

Ⅳ Itilize nouvo teknoloji ultrason

Natirèlman, san konte gen yon konpreyansyon bon jan de estrikti anatomik, nou menm tou nou bezwen itilize kèk nouvo teknik ultrason ki amelyore D ', avèk presizyon idantifye kou nè, ak sit piki, kidonk ogmante pousantaj la siksè nan ponksyon ak diminye konplikasyon. Pou egzanp:

GE klinik ultrason zegwi genyen amelyorasyon teknoloji:

Yon ang ensidan tou pre-vètikal amelyore vizibilite zegwi pandan pwosedi twou ultrason-gide.Akeri reglabl ak sis nivo nan ang deformation gwo bout bwa fè zegwi a, espesyalman pwent an, pi klè ak pi fasil yo obsève anba ultrason, avèk presizyon idantifye kou a nè ak sit piki, kidonk amelyore pousantaj la siksè nan blòk nè.

Imaj ki anba a montre yon blòk transversus klinik avyon (TAP) blòk. Anba ultrason, estrikti nan twa-kouch nan miray la nan vant se vizib klèman. Ajiste nan mòd nan benefis zegwi, kou zegwi a twou a, ki gen ladan pwent an zegwi ak ideyal pwen twou, yo ka klèman parèt. Apre piki, yo ka idantifye distribisyon anestezi lokal la avèk presizyon.

Ⅴ Etid an pwofondè nan inervation nè

Dezyèmman, nan pwosesis pou yo aprann blòk nè ultrason-gide, nou dwe tou etidye zòn yo innervation nan nè divès kalite pi pwofondman.

Konpare ak blòk nè tradisyonèl yo, avantaj nan vizyalizasyon ultrason se presizyon li yo. Presizyon sa a pèmèt pou plis blòk nè selektif, diminye kantite lajan anestezi lokal yo itilize ak anpeche konplikasyon. Se poutèt sa, nou bezwen gen yon konpreyansyon pi egzat sou ekipman pou nè a nan divès zòn.

Pou egzanp, deja, pou analgesia operasyon zepòl, entèrkalèn blòk plèksus brakyal yo te souvan chwazi. Malgre ke efikas, menm avèk ultrason konsèy, metòd sa a ta ka toujou inadvèrtans bloke nè a frenik, Pran pòz risk pou pasyan ki gen pòv fonksyon respiratwa.

Pa etidye inervation nan jwenti a zepòl nan plis detay, nou jwenn ke li se sitou apwovizyone pa nè a axilary ak nè a suprascapular. Se poutèt sa, anba ultrason konsèy, nou ka oaza bloke nè a aksili ak nè suprascapular.

Sepandan, pou débutan, metrize anatomi nè konplèks ak aplikasyon an nan klinik nan ultrason ka byen difisil. Avèk devlopman nouvo teknoloji, yo te aplike plizyè zouti ultrason nan pratik klinik, ki bay konvenyans ak amelyore sekirite.

GE Ultrasound Patant Technologies:

• Fusion swiv-up entelijan swiv-swiv-up asistan:
• Teknoloji sa a otomatikman retabli anvan paramèt eskanè, Ekstrè estrikti segondè-eko soti nan analiz anvan kòm makè navigasyon, epi byen vit gide operatè a matche ak avyon an eskanè anvan yo. Sa a ede débutan byen vit epi avèk presizyon jwenn plan an eskanè ak ede pratik ki gen eksperyans nan verifye konsistans eskanè, fasilite swiv pasyan pwogrè ak konparezon.

Ⅵ Konklizyon

Tankou tout pwosedi klinik yo, blòk nè ultrason ki gide yo bezwen aprantisaj kontinyèl ak pratik. Sa gen ladan konesans fondamantal anatomik, itilizasyon sondaj ultrason, pwezante zegwi, ap eseye nouvo teknik, ak konpreyansyon apwòch chirijikal. Pa gen okenn rakoursi pou vin konpetan, sèlman devouman ak pratik.