Ki sa ki atik yo nan zegwi ponksyon lonbèr

Yon ponksyon lonbèr ka itilize pou tou de dyagnostik ak tretman. Pou fè pwosedi sa a san danje epi efikas, doktè yo bezwen konprann kontr yo nan twou lonbèr, anatomi ki asosye ak fason pou minimize risk pou yo konplikasyon. Malgre ke yon twou lonbèr se raman danjere, lè li rive, li ka grav ak potansyèlman menase lavi -. Lè w konnen endikasyon yo, kontr ak operasyon apwopriye nan twou lonbèr ka minimize risk la.

Aparèy ponksyon lonbèr

Twous komèsyal lonbèr twous la gen ladan ekipman ki nesesè pou twou lonbèr: yon zegwi pike lonbèr ak yon nwayo zegwi, solisyon antiseptik po, sèvyèt chirijikal, tib koleksyon ak yon manomèt. Yo pi pito zegwi kalib 22 - paske pi piti twou twou a diminye risk pou flit CSF. An jeneral, ti bebe yo sèvi ak 1.5 - pous (3.8 cm) zegwi, timoun yo itilize 2.5 - pous (6.3 cm) zegwi, ak granmoun yo itilize 3.5 - pous (8.9 cm) zegwi.

pozisyon kò a

Yo ta dwe mete pasyan an nan yon pozisyon lateral oswa chita. Pou jwenn presyon ouvèti egzat epi redwi risk pou yo pòs - twou maltèt, pozisyon lateral la pi pito. Se pa tout pasyan ki ka resevwa yon pike lonbèr nan nenpòt pozisyon, kidonk doktè aprann fè pwosedi a ak pasyan an kouche sou bò gòch, dwa, ak pozisyon dwat. Yon fwa ke pasyan an', pozisyon debaz yo etabli, doktè a ta dwe enstwi pasyan an adopte yon pozisyon fetis la oswa vout ren an",tankou yon chat" ogmante espas ki genyen ant pwosesis spinous yo. Lè pasyan an chita, kolòn vètebral la lonbèr yo ta dwe pèpandikilè ak tab la, epi lè pasyan an nan yon pozisyon lateral, kolòn vètebral la lonbèr yo ta dwe paralèl ak tab la.

bòn tè

Trase yon liy ant fwontyè anwo yo nan krèt ilyak yo sou tou de bò, kwaze liy mitan an pase nan pwosesis la epin L4. Mete zegwi a nan espas ki genyen ant L3 ak L4 oswa L4 ak L5, paske pwen sa yo sitiye anba segman tèminal mwal epinyè a. Doktè yo ta dwe chèche repa yo anvan esterilize po a ak enjekte anestezi lokal yo, paske operasyon sa yo gen potansyèl pou bouche repères yo. Sèvi ak yon makè po pou make kote ki kòrèk la.

Preparasyon anvan twou

Apre doktè a mete gan dezenfekte, dezenfekte po a ak yon dezenfektan ki apwopriye (povidon - yòd oswa kloreksidin - ki gen solisyon), kòmanse nan sant la epi elaji deyò nan ti sèk. Lè sa a, kouvri ak yon ti sèvyèt dezenfektan.

Soulajman doulè ak sedasyon

Yon twou lonbèr ka lakòz doulè ak malèz, epi yon dòz minim anestezi lokal apwopriye. Si tan pèmèt, doktè yo ka aplike krèm anestezi aktualite bay pasyan yo anvan yo dezenfekte po yo. Apre yo fin dezenfekte po a epi kouvri ak yon dra, anestezi lokal yo ka enjekte anba lar, epi yo ka itilize sedatif sistemik ak soulaje doulè.

ponksyon lonbèr

Apre yo fin jwenn repa yo ankò, doktè a foure yon zegwi pike ak yon nwayo zegwi nan pozisyon nan mitan liy ak kwen siperyè a nan pwochen pwosesis spinous la. Zegwi a ap fè fas a tèt la nan apeprè 15 degre, ki sanble ap fè fas a direksyon lonbrit pasyan an'. Leakage CSF ka lakòz pòs - twou maltèt, ak dènye done sijere ke itilize nan", kreyon - tankou" zegwi ka diminye risk pou tèt fè mal paske yo pèmèt fib yo nan sak la dural dekole san yo pa koupe yo. Si yo itilize zegwi yo pi souvan itilize bizote, bizote zegwi a ta dwe nan plan sagittal la, ki pèmèt tou fib yo paralèl ak aks epinyè a gaye san yo pa koupe yo.

Si zegwi a mete nan pozisyon ki kòrèk la, zegwi a ta dwe pase nan po a, tisi lar, ligaman supraspinous, ligaman interspinous ant pwosesis epinyè, ligamentum flavum, ak espas epidural (ki gen ladan plèksus vèn vètebral entèn la, dura mater, ak arachnoid). ) nan lòd. , antre nan espas subarachnoid la epi li sitiye ant rasin yo nan cauda equina a. Kòm zegwi a pase nan ligamentum flavum a, doktè a ka santi yon sans de dekouvèt. Nan moman sa a, nwayo zegwi a ta dwe rale soti 2 mm pou obsève si gen ekoulman likid cerebrospinal. Si pike a pa reyisi epi li manyen zo a, retire zegwi a nan tisi lar la, men pa retire li nan po a, ajiste direksyon an epi mete zegwi a ankò. Yon fwa zegwi a antre nan espas subarachnoid la, gen CSF ekoulman. Si gen chòk pandan twou a, CSF a ka yon ti kras san. Lè yo kolekte CSF a, CSF a ta dwe klè ak san, sof si gen emoraji subarachnoid. Si koule nan CSF se pòv, zegwi a ka vire 90 degre paske ouvèti zegwi a ka bloke pa yon rasin nè.

Si w gen nenpòt kesyon, tanpri kontakte nou. Konpayi nou an ka pwodwi divès kalite zegwi Customized, zegwi medikal, zegwi pike, zegwi ipodèmik, zegwi byopsi, zegwi vaksen, zegwi piki, zegwi sereng, zegwi veterinè, zegwi pwen kreyon, zegwi ranmase ovum, zegwi epinyè, elatriye Si ou bezwen Customized pwodwi zegwi, tanpri kontakte nou. Nou gade pou pi devan pou rechèch ou an! Bon jan kalite a nan pwodwi yo fabrike nan faktori nou an pral siman satisfè ou!

Tanpri kontakte nou si ou bezwen: zhang@sz - manners.com