Ki sa ki se yon tib lavaj nan vant?

Lavaj peritoneal ak drenaj, konnen tou kòm terapetik kontinyèl lavaj peritoneal ak drenaj, se pa yon nouvo metòd ki ka geri nan medikaman, men li te peye atansyon a ankò nan dènye ane yo, epi piti piti amelyore. Soti nan lavaj pi bon kalite saline nan solisyon an lavaj sib ak antibyotik, tras eparin, chymotrypsin ak sou sa.

2.1 Seleksyon Endikasyon Kounye a, pa gen okenn konklizyon inifye sou endikasyon lavaj ak drenaj. Done montre ke metòd sa a ka itilize lè gen plis pi ak likid akimilasyon, peritonit grav, chòk nan vant konplèks oswa flit. Yo te adopte kritè sa yo pou seleksyon ka nan lopital nou an: (1) pi nan vant oswa lòt likid dijestif > 500ml; Anplis, kavite nan vant la te anpil polye ak seryezman polye, epi konsidere ke netwaye oswa drenaj pou kont li pa t 'kapab rive nan objektif la; (2) Gen anpil rezidi manje ak likid fekal nan kavite nan vant; (3) pankreatit nekrotizan modere ak grav; Absè fwa a se plis pase 300ml ak absè a se epè ak difisil drenaj. (4) gwo domaj ògàn miltip intraperitoneal, rupture, fistul entesten apre operasyon, fistul pankreyas bilyè yo sispèk; (5) Pasyan apre operasyon ki gen nekwoz kolon, pèforasyon, rupture, elatriye. Lòt done sijere ke sentòm anpwazònman grav ak echèk ògàn yo ka itilize tou, kèlkeswa laj yo.

2.2 Avantaj Peritoneum gen yon gwo kapasite pou netwaye molekil dlo, men li trè dousman pou netwaye molekil selil ak mikwo-òganis yo. Si yon gwo kantite toksin ak bakteri yo pa retire nan tan, absòpsyon ka mennen nan echèk sikilasyon grav ak lanmò. Terapi antibyotik apre operasyon an pafwa pa efikas. Objektif lavaj peritoneal ak drenaj se: (1) efektivman delye toksin, diminye konsantrasyon bakteri, ak fasilite jwe mekanis defans kò a; (2) Konsantrasyon optimal antibyotik intraperitoneal yo ka kenbe pa terapi antibyotik entèn; (3) Lavaj ak drenaj ka retire kò etranje ki difisil pou absòbe nan peritoneum la, epi detwi ti chanm lan ak ti absè kadran septum; (4) Lavaj peritoneal ak drenaj gen menm efè ak dyaliz peritoneal pou pasyan uremi, kote pifò toksin ak bakteri ka dyalize. Li kapab tou kenbe nòmal byochimik serom oswa korije maladi metabolik pa ajiste konsantrasyon ion ak presyon osmotik nan solisyon lavaj, epi kontribye nan estabilite nan anviwònman entèn yo.