Ki pwosesis pou fè yon twou lonbèr?

May 10, 2022

Pozisyon Pasyan an ta dwe nan yon pozisyon lateral oswa chita. Pou jwenn presyon ouvèti egzat epi redwi risk pou maltèt apre pike, pozisyon lateral la pi pito. Se pa tout pasyan ki ka resevwa yon pike lonbèr nan nenpòt pozisyon, kidonk doktè aprann fè pwosedi a ak pasyan an kouche sou bò gòch, dwa, ak pozisyon dwat. Yon fwa yo etabli pozisyon debaz pasyan an, doktè a ta dwe enstwi pasyan an pou li adopte yon pozisyon fetis la oswa pou li vout ren an "tankou yon chat" pou ogmante espas ki genyen ant pwosesis epinyè yo. Lè pasyan an chita, kolòn vètebral la lonbèr yo ta dwe pèpandikilè ak tab la, epi lè pasyan an nan yon pozisyon lateral, kolòn vètebral la lonbèr yo ta dwe paralèl ak tab la. Landmarks Trase yon liy ant fwontyè siperyè krèt iliak yo sou toude bò yo, kwaze liy mitan an ki pase nan pwosesis epinyè L4 la. Mete zegwi a nan espas ki genyen ant L3 ak L4 oswa L4 ak L5, paske pwen sa yo sitiye anba segman tèminal mwal epinyè a. Doktè yo ta dwe chèche repa yo anvan esterilize po a ak enjekte anestezi lokal yo, paske operasyon sa yo gen potansyèl pou bouche repères yo. Sèvi ak yon makè po pou make kote ki kòrèk la. Preparasyon anvan pike Apre doktè a mete gan esteril, dezenfekte po a ak yon dezenfektan apwopriye (povidon-yod oswa solisyon ki gen kloreksidin), kòmanse nan sant la epi elaji deyò nan ti sèk. Lè sa a, kouvri ak yon ti sèvyèt dezenfektan. Soulajman doulè ak sedasyon Yon twou lonbèr ka lakòz doulè ak malèz, epi yon dòz minim anestezi lokal apwopriye. Si tan pèmèt, doktè yo ka aplike krèm anestezi aktualite bay pasyan yo anvan yo dezenfekte po yo. Apre yo fin dezenfekte po a epi kouvri ak yon dra, anestezi lokal yo ka enjekte anba lar, epi yo ka itilize sedatif sistemik ak soulaje doulè. Pike lonbèr Apre yo fin chèche konnen pwen yo ankò, doktè a foure yon zegwi pike ak yon nwayo zegwi nan pozisyon mitan an, sou kwen siperyè a nan pwochen pwosesis spinous la, ak zegwi a fè fas a tèt la nan apeprè 15 degre, ki sanble ap fè fas a. direksyon lonbrit pasyan an. Leakage CSF ka lakòz maltèt apre pike, ak done ki sot pase yo sijere ke itilize nan "kreyon tankou" zegwi ka diminye risk pou tèt fè mal paske yo pèmèt fib yo nan sak la dural dekole san yo pa koupe yo. Si yo itilize zegwi yo pi souvan itilize bizote, bizote zegwi a ta dwe nan plan sagittal la, ki pèmèt tou fib yo paralèl ak aks epinyè a gaye san yo pa koupe yo. Si zegwi a mete nan pozisyon ki kòrèk la, zegwi a ta dwe pase nan po a, tisi lar, ligaman supraspinous, ligaman interspinous ant pwosesis epineux, ligamentum flavum, ak espas epidural (ki gen ladan plèksus vèn vètebral entèn la, dura mater, ak arachnoid) nan lòd. , antre nan espas subarachnoid la epi li sitiye ant rasin yo nan cauda equina a. Kòm zegwi a pase nan ligamentum flavum a, doktè a ka santi yon sans de dekouvèt. Nan moman sa a, nwayo zegwi a ta dwe rale soti 2 mm pou obsève si gen ekoulman likid cerebrospinal. Si pike a pa reyisi epi li manyen zo a, retire zegwi a nan tisi lar la, men pa retire li nan po a, ajiste direksyon an epi mete zegwi a ankò. Yon fwa zegwi a antre nan espas subarachnoid la, gen CSF ekoulman. Si gen chòk pandan twou a, CSF a ka yon ti kras san. Lè yo kolekte CSF a, CSF a ta dwe klè ak san, sof si gen emoraji subarachnoid. Si koule nan CSF se pòv, zegwi a ka vire 90 degre paske ouvèti zegwi a ka bloke pa yon rasin nè. Ouvèti presyon Ouvèti presyon ka sèlman mezire sou pasyan nan pozisyon an decubitus lateral. Konekte manomèt la nan sant zegwi zegwi a ak yon tib fleksib. Sa a ta dwe fè anvan yo kolekte nenpòt echantiyon. Lè kolòn likid la pa leve ankò, li valè mezire a. Li posib ke ou pral wè yon pulsasyon nan nivo likid la ki te koze pa mouvman an nan kè a oswa pou l respire. Egzanp koleksyon CSF ta dwe koule nan tib koleksyon an epi yo pa ta dwe aspire paske menm yon ti presyon negatif ka fasil lakòz senyen. Volim likid kolekte yo ta dwe limite a minimòm ki nesesè, anjeneral 3 a 4 ml. Si pasyan an ap sibi manometri ouvè, doktè a ta dwe vire valv la rotary nan direksyon pasyan an pou pèmèt CSF soti nan manomèt la koule nan tib koleksyon an pou ranmase echantiyon CSF. Apre kolekte echantiyon ase, mete nwayo zegwi a epi retire zegwi a pike.

Si w gen nenpòt kesyon, tanpri kontakte nou. Konpayi nou an ka pwodwi divès kalite zegwi Customized, zegwi medikal, zegwi pike, zegwi ipodèmik, zegwi byopsi, zegwi vaksen, zegwi piki, zegwi sereng, zegwi veterinè, zegwi pwen kreyon, zegwi ranmase ovum, zegwi epinyè, elatriye Si ou bezwen Customized pwodwi zegwi, tanpri kontakte nou. Nou gade pou pi devan pou rechèch ou an! Bon jan kalite a nan pwodwi yo fabrike nan faktori nou an pral siman satisfè ou!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

325-1