Kisa pou tcheke avèk yon zegwi jetab ponksyon lonbèr

Ponksyon lonbèr, konnen tou kòm ponksyon lonbèr, se yon metòd pou mezire presyon entrakranyen epi retire likid serebrospinal pou egzamen an pa twou nan espas epinyè lonbèr. Anvan entwodiksyon de CT, twou lonbèr te fondamantalman obligatwa pou dyagnostik maladi serebwo vaskilè, e depi egzamen CT yo te lajman itilize, byenke twou lonbèr se relativman mwens souvan, egzamen CT toujou pa ka konplètman ranplase twou lonbèr. Gen kèk maladi serebwo vaskilè dwe dyagnostike tou ak diferansye dyagnostike pa egzamen ponksyon lonbèr. Lè yon pasyan prezante sentòm iritasyon menenj, tankou maltèt, vomisman, ak rèd nan kou, èske se yon emoraji subarachnoid oswa menenjit? Pou fè yon dyagnostik diferans, egzamen CT yo san fòs, tandiske egzamen ponksyon lonbèr ka revele li yon ti koutje sou. Epitou, si dyagnostik la nan emoraji subarachnoid konfime, divilge 5-10 ml nan likid serebrospinal pandan ponksyon lonbèr ka gen kèk efè terapetik, anplis diminye maltèt ak evite sequel adezyon subarachnoid. Anplis de sa, twou lonbèr gen fonksyon dirèkteman mezire presyon entrakranyen ak egzamen laboratwa nan eleman likid serebrospinal.

Malgre ke ponksyon lonbèr toujou okipe yon pozisyon trè enpòtan nan pratik klinik, toujou gen kèk pasyan ak manm fanmi ki pè twou lonbèr, sitou paske yo enkyete ke li ka domaje kòd la epinyè ak afekte sante yo. An reyalite, laperèz sa yo pa nesesè. Paske mwal epinyè a gen yon sèten longè nan kanal epinyè a. Fen anwo a satisfè medulla oblongata a nan foramen oksipital la, ak fen ki pi ba a gen fòm yon kòn nan kwen ki pi ba nan plat 1ye vètèb lonbèr la, ki rele vètebral wonn epinyè a, ki divize an anpil nè cauda equina ki tankou cauda equina. . Nan adilt, pa gen okenn kòd epinyè anba 1ye vètèb lonbèr la, men yon pisin ki pi laj nan likid serebrospinal ak anpil nè cauda equina k ap flote andedan. Yo souvan fè ponksyon lonbèr nan 3-4 oswa 4-5 espas lonbèr yo pou nè epinyè yo pa domaje. Anplis de sa, pi fò nan likid serebrospinal la se dlo, eksepte pou ti kantite sik, klori, pwoteyin ak globil blan, epi li sikile trè vit. Kantite total likid serebrospinal nan adilt se 120-150 ml, ak pousantaj pwodiksyon li se 400-500 ml nan 24 èdtan, epi li renouvle 4-5 fwa pa jou, ki vle di ke likid se toujou ap pwodui ak absòbe, epi li souvan nan yon eta de renouvèlman konstan pou kenbe yon balans dinamik. Se poutèt sa, 2 a 4 ml likid serebrospinal yo retire pandan twou lonbèr, ki ka ranplir nan 10 minit epi yo pa pral gen okenn efè sou kò a. Se poutèt sa, si kondisyon an mande pou twou lonbèr, pasyan an ak fanmi yo ta dwe kolabore byen ak doktè a.