Zegwi biyopsi andoskopik: Poukisa bon jan kalite akizisyon tisi EUS-FNA/FNB depann de atizana manifakti a

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9985625/

Nan andoskopi dijestif modèn, lazegwi andoskopik byopsie se zam debaz la pou dekouvwi blesi fon-ki chita nan pankreyas, medyastin, ak kavite nan vant. Patikilyèman anba Endoskopik Ultrasound (EUS) ak Endobronchial Ultrasound (EBUS) konsèy, li navige nan kanal la long k ap travay nan andoskop la rive jwenn blesi a ak fè echantiyon ponksyon. Sepandan, yon pwen doulè klinik komen pèsiste: malgre klèman vizyalize blesi a ak egzekite teknik twou san defo, echantiyon yo voye nan patoloji souvan konpoze de "likid san melanje ak selil fragmenté." Sa a non sèlman fòse pasyan yo andire agoni nan ponksyon repete, men tou riske retade fenèt la kritik pou etap timè egzat.

Kòz la rasin se souvan pa teknik doktè pòv, men pito enpèfeksyon nan atizana fabrikasyon nan founisè a zegwi andoskopik byopsi. Valè debaz vre nan yon zegwi ki kalifye andoskopik byopsi se nan kapasite li nan "akeri tisi entak ak nan kantite ase." Kòm demand klinik yo evolye, endistri a ap deplase soti nan Aspirasyon Fine Needle (FNA) tradisyonèl Fine Needle Biopsy (FNB). FNA depann sou presyon negatif pou aspire grap selil yo, tandiske FNB mande pou pwent zegwi a aji tankou yon pèlen tipòtrè, "mòde" soti yon nwayo tisi entak (byopsi nwayo) apwopriye pou imunohistochimi ak tès jenetik ki vin apre.

Pou reyalize objektif sa a, manifaktirè yo dwe pouse twa paramèt pwosesis kache nan limit absoli yo: Premye se tretman an kwen nanfenèt byopsi. Avèk longè fenèt ki varye ant 1.5 ak 4 mm, nenpòt mikwo-bav ki te pwodwi pandan koupe lazè ki pa byen retire pral aji tankou sizo mikwoskopik andedan kò imen an, detwi tisi a. Kontinwe, patoloji resevwa "vyann mens" olye ke yon teren tisi entak. Dezyèm lan selis nan lumèn nan zegwi. Si miray enteryè a ki graj (Ra > 0.4 μm), tisi a pral dekouraje pandan aspirasyon, sa ki lakòz echantiyon an "pèdi" andedan tib zegwi a. Top -manifaktirè yo itilize electropolishing pou redwi brutality miray enteryè a a 0.1-0.15 μm, sa ki pèmèt echantiyon an glise san pwoblèm nan flakon koleksyon an. Finalman, gen lasimetri pwent zegwi a. Yon bizote inik lakòz "yaw" pandan twou, anpeche fenèt la byen aliman ak blesi a.

Kounye a, direktiv entènasyonal yo rekòmande FNB anpil pou blesi ki okipe espas ki trè fibroz-tankou sa ki nan pankreyas la. Zegwi FNB yo sitou gen yon kouwòn Franseen -ki gen fòm milti-pwen oswa bò-koupe desen antay, ki mande gwo-presizyon 5{-aks kapasite koupe lazè nan faktori a pou asire ke tolerans angilè chak fasèt yo kontwole nan ±0.5 degre. Se poutèt sa, lè tès depistaj manifaktirè zegwi andoskopik byopsi, achtè OEM pa ta dwe senpleman tcheke pou yon sètifika ISO 13485; yo ta dwe dirèkteman mande "ansyen viv kochon fwa oswa pankreyas tisi kaptire rapò tès pousantaj." Se sèlman faktori ki kapab toujou pwodwi nwayo tisi ki gen bon jan longè ak mòfoloji entak ki merite pou w fè konfyans.