https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4115763/

Dyagnostik bonè ak tretman kansè nan tete yo enpòtan anpil pou diminye to mòtalite, ak byopsi tisi se estanda an lò pou dyagnostik. Lavakyòm-zegwi byopsi operasyon tete asistans(VABB zegwi) te vin zouti pi pito pou fè dyagnostik blesi tete nòmal akòz karakteristik minim pwogrese, egzak ak efikas li yo. Atik sa a diskite sou valè klinik zegwi VABB nan aspè tankou endikasyon, pwosedi operasyon, efikasite dyagnostik, ak konparezon ak byopsi louvri.

1. Endikasyon yo anpil

Espesifikasyon VABB aplikab pou senaryo sa yo:

• Mas sispèk: BI-RADS kategori 4 oswa pi wo a nodul yo detekte pa ultrason oswa mamografi;
• Gwoup mikrokalsifikasyon: byopsi estereyotaktik ka jisteman echantiyon zòn yo kalsifye;
• Plizyè blesi: Yon sèl pike ka jwenn plizyè echantiyon, evite ensèsyon zegwi miltip;
• Mak preoperasyon: Mete klip make nan kwen timè a pou bay navigasyon pou operasyon konsèvasyon tete-.

Espesifikasyon komen yo enkli 10G, 12G, ak 14G. Pami yo, dyamèt ekstèn kalite 10G la se apeprè 3.4 mm, epi li ka jwenn yon nwayo tisi ki gen yon dyamèt apeprè 2 mm, ki ase pou satisfè egzijans imunohistochimi ak tès molekilè.

II. Pwosedi fonksyònman: Asistans vakyòm, Operasyon san pwoblèm

Anba konsèy ultrason oswa mamografi, doktè a fè yon ensizyon 3-4 mm sou po a epi li foure zegwi VABB nan kwen blesi a. Sistèm vakyòm lan aktive pou kreye presyon negatif, trase tisi a nan plas echantiyon an. Lè sa a, manch koupe a deplase pi devan rapidman, koupe ak sele echantiyon an nan kavite zegwi a. Pwosesis sa a ka repete pou kontinyèlman kolekte 6-12 echantiyon tisi, san yo pa bezwen retire zegwi a. Tout pwosedi a pran yon mwayèn de 15-20 minit epi yo ka ranpli ak anestezi lokal, ki pèmèt pasyan an ale lakay ou apre pwosedi a.

III. Efikasite dyagnostik ak done sekirite

Large-scale clinical studies have shown that the sensitivity of VABB for diagnosing breast cancer is 97–99%, the specificity is close to 100%, and the false negative rate is less than 2% (mainly due to incomplete sampling of calcification foci). Compared with traditional core needle biopsy (CNB), VABB has a higher sample sufficiency rate (>95% vs 80-85%) ak bon entegrite tisi, ki se pratik pou patolojis yo evalye rapò a nan kansòm ductal in situ (DCIS) ak kansè pwogrese. Pousantaj nan konplikasyon trè ba: ematom <1%, enfeksyon <0.5%, ak nemotoraks ra. Pou pasyan k ap pran dwòg anticoagulant, VABB an sekirite tou paske aspirasyon vakyòm ka byen vit kontwole ti senyen.

IV. Avantaj konparatif sou Open Chiriji byopsi

Byopsi chirijikal louvri mande pou retire tout blesi a anba anestezi jeneral, kite yon mak 2-3 cm. Apre operasyon an, suture ak rekiperasyon nesesè. VABB sèlman kite yon sikatris ki gwosè -grain san pwoblèm fonksyonèl epi li lakòz mwens chòk sikolojik. Sa ki pi enpòtan, VABB ka pran echantiyon nan plizyè pwen nan menm blesi a, evite omisyon nan zòn malfezan, pandan y ap byopsi louvri souvan sèlman pran tranch reprezantan. An tèm de ekonomi, pri VABB se apeprè yon tyè nan byopsi louvri, epi li ekonomize tan entène lopital ak retablisman tou.

Konklizyon

Aparisyon zegwi byopsi tete operasyon vakyòm-asistans tete te transfòme byopsi tete soti nan yon pwosedi "gras ak radikal" nan yon "egz ak minim pwogrese". Li pa sèlman amelyore presizyon dyagnostik la, men tou amelyore eksperyans pasyan an, vin tounen yon pati endispansab nan sistèm modèn dyagnostik ak tretman maladi tete.