Jesyon Reyabilitasyon Ak Alontèm-Pronostik Reparasyon Menisk

https://www.mannersmedical.com/Orthopedics/19.html

Siksè operasyon menisk reparasyon konplete sèlman mwatye nan vwayaj tretman an. Kalite jesyon reyabilitasyon apre operasyon an menm dikte rezilta klinik final la. Vreman vre, valè vre nan menisk reparasyon teknoloji manti pa sèlman nan ekskiz teknik chirijikal la, men tou nan si pasyan an ka san pwoblèm retounen nan lavi nòmal ak espò.

I. Prensip Gid: Pwoteje Pwosesis Gerizon an

Reyabilitasyon apre operasyon an respekte yon prensip fondamantal:Pwoteje Geri a. Apwovizyonman san nan menisk la trè limite; sèlman tyè ekstèn lan (la"Zòn Wouj") jwi vaskularite solid, pandan y ap de tyè anndan yo (la"Zòn blan") se lajman avasculaire. Sa a implique ke dlo nan je menisk geri trè dousman, tipikman mande4 a 6 mwa-oswa menm pi long-pou reyalize ase fòs rupture. Kontinwe, reyabilitasyon apre operasyon dwe frape yon balans delika antankouraje gerizonepianpeche rèd / adezyon.

II. Faz I (Semèn 0–6): Faz Pwoteksyon Strik la

Pasyan yo dwe mete yon atèl jenou gon ki fèmenekstansyon konplèpou anpeche fòs flexion deranje sit reparasyon an. Pwa-pote yo anjeneral limite azòtèy -manyen pwa-pote (TTWB)pou evite chaj konpresiv sou chire la.

Konsantre Reyabilitasyon:​ Egzèsis pasif plen ekstansyon jenou, kontraksyon izometrik kwadrisèps, ak egzèsis ponp cheviy.

Objektif:Kenbe deklanchman misk yo epi anpeche tronboz venn pwofon (DVT).

Avètisman:​ Pwa twò bonè-pote oswa flechi twòp se kòz komen nan echèk reparasyon.

III. Faz II (Semèn 6–12): Faz Retablisman Pwogresis la

Lè yo konfime yon bon gerizon grasa swivi klinik oswa imaj -, pasyan yo ka kòmanse pote pwa pwogresif-, tranzisyon soti nan pwa pasyèl nan pwa total-. Ranje mouvman jenou an (ROM) piti piti avanse, tipikman soti nan 0 degre a 90 degre.

• Konsantre Reyabilitasyon:Entwodiksyon defè egzèsis chèn -fèmen(egzanp, miray chita, ekstansyon jenou tèminal) pou ranfòse kwadrisèps yo ak paralize yo.Fòmasyon propyoseptif​ (egzanp, yon sèl-pòs janm, egzèsis balans tablo) inisye pou retabli estabilite dinamik jenou.

IV. Faz III (Mwa 3–6): Faz Remodelaj Fonksyonèl la

Nan etap sa a, sit reparasyon an konsidere kòm lajman geri. Pasyan yo ka kòmanse aktivite ki ba -tankou naje ak monte bisiklèt.

• Konsantre Reyabilitasyon:​ Ranfòsman avanse (fonje, step-up) ak fòmasyon pliyometrik sipèvize (mekanik sote ak aterisaj) pou prepare pou retounen-nan-espò (RTS).
• Atansyon:Espò ki enplike fòs pivote, koupe, ak wotasyon (egzanp, baskètbòl, foutbòl) ta dwe jeneralman evite jiskaske6 a 9 mwa​ post-op pou asire ase matirite tisi yo.

V.-Pronostik alontèm: View 10-Ane

Done -swiv- alontèm konfime ke reparasyon menisk ki gen siksè bay yon bon rezilta远期预后 (rezilta alontèm). Yon etid swivi 10-ane ki te pibliye nanAmeriken Journal of Espò Medsindemontre ke pasyan yo sibi reparasyon kenbe siyifikativman pi woIKDCepiLysholm fè nòtkonpare ak moun k ap resevwa meniscectomy, ak yon ensidans pi ba nan artroz. Sa a aliman pafètman ak pwennvi ki prezante nan materyèl ou yo ke "reparasyon menisk pi wo pase meniscektomi an tèm de rezilta alontèm-ak pri-efikasite."

VI. Risk pou echèk

Reparasyon menisk pote yon to echèk dokimante apeprè10% a 25%. Faktè risk kle yo enkli:

Dlo ki sitiye nan zòn blan avasculaire.

Laj pasyan yo > 40 ane.

Longè chire > 3 cm.

Similtan rupture ACL san rekonstriksyon similtane.

Pa -konfòmite ak pwotokòl reyabilitasyon apre operasyon.

Konklizyon

An jeneral, menisk reparasyon ofri pasyan yon opòtinite presye pouprezèvasyon jenou. Sezi opòtinite sa a, sepandan, mande non sèlman konpetans ekskiz chirijyen an, men tou yon efò konsèté nan mitan pasyan an, terapis fizik, ak doktè nan yon vwayaj long ak disipline reyabilitasyon. Lè pasyan an finalman retounen nan jaden an jwe, chak sakrifis yo pral rekonpans.