https://radiopaedia.org/articles/chiba-zegwi

Entwodiksyon

Si aparèy medikal yo aji kòm ekstansyon bra yon doktè, 22G laChiba zegwise san dout zouti ki pi abil ak serye nan men radyològ entèvansyon. Depi kreyasyon li, sijè ki abòde lan aplikasyon li te elaji pi lwen pase wòl orijinal li pou kolanjografi bilyè, penetrasyon nan dyagnostik ak tretman minim pwogrese atravè torax, vant, basen, osi byen ke zo ak tisi mou. Gen yon dyamèt ekstèn ultra-Mens apeprè 0.7 mm, li fonksyone tankou yon kle inivèsèl minim pwogrese, debloke chemen pou dyagnostik ak terapi byen fon nan kò imen an. Papye sa a revize sistematikman tout seri itilizasyon klinik pou zegwi 22G Chiba a nan medikaman entèvansyon modèn, epi li elabore sou rezon ki fè li nannan ki fè li yon enstriman debaz endispansab atravè plizyè sousespesyalite.

1. Entèvansyon Hepatobiliary ak Pankreyas: Endikasyon Fondasyonal ak Flagship

1.1 Kolanjografi perkutane ak drenaj transepatik (PTCD/PTBD)

Sa a se aplikasyon an ikonik, orijinal ki te etabli repitasyon zegwi 22G Chiba a. Pou pasyan ki gen lajònis obstriktif, doktè yo sèvi ak zegwi 22G pou twou perkutane kanal bile intrahepatic anba gid imaj. Limen ultra-li a bay yon risk emoraji ki ba anpil menm lè w ap travèse ti veso sangen entraepatik yo. Yon fwa ke drenaj kòlè yo reyalize avèk siksè, yon fil gid ka avanse sou aparèy zegwi a pou fòme yon chemen drenaj definitif. Pa gen okenn altènatif ki matche ak pwofil sekirite san parèy zegwi 22G la pou pwosedi sa a.

1.2 Biopsi nan blesi pankreyas

Pankreyas la chita byen fon nan vant la ki te antoure ak vaskilè abondan, sa ki lakòz byopsi gen yon gwo risk. Sèvi ak chòk minim ak sekirite siperyè, zegwi 22G la vin tounen enstriman estanda lò -pou pran echantiyon sitolojik nan kansè nan pankreyas ak lòt blesi pankreyas anba ultrason andoskopik (EUS) oswa konsèy CT. Li efektivman anpeche konplikasyon grav tankou emoraji ak flit pankreyas ki asosye ak pi gwo -zegwi konvansyonèl yo.

2. Entèvansyon Thoracic: Estanda lò pou Biopsi nan poumon

Zegwi 22G Chiba a sèvi kòm enstriman prensipal pou byopsi perkutane nan poumon CT-:

Maksimize sekirite: Kalib mens li yo diminye ensidans nemotoraks apre-pwosedi (yon rediksyon risk relatif 5-10%) ak emoptiz, yon benefis enpòtan pou pasyan ki gen move fonksyon poumon, blesi subpleural, oswa anfizèm.

Egzak echantiyon tisi: Avèk navigasyon CT an tan reyèl-, zegwi 22G la vize avèk presizyon nodil poumon ki mezire sèlman kèk milimèt nan gwosè. Aspirasyon presyon negatif -rekòlte ase espesimèn sitolojik, bay gwo sansiblite ak espesifik pou dyagnostik kansè nan poumon.

Medyastinal ak blesi miray pwatrin yo: Se premye -opsyon byopsi ki an sekirite pou mas mediastinal ki toupre kè ak gwo veso yo, ansanm ak anomali nan miray pwatrin yo.

3. Entèvansyon nan vant ak basen: dyagnostik ki pa pwogrese pou plizyè ògàn

3.1 Biopsi ren ak adrenal

Lè karakterizasyon mas ren yo oswa idantifikasyon orijin timè adrenal yo mande, zegwi 22G la san danje navige plan tisi ant ògàn adjasan yo tankou fwa a ak trip (via apwòch paravertebral oswa transhepatic) pou rive nan sit sib pou aspirasyon, elimine nesesite pou operasyon eksploratwa louvri.

3.2 Biyopsi nœuds lenfatik Entra-nan vant ak retroperitoneal

Pou etap kansè oswa travay nan lenfadenopati san rezon, CT oswa konsèy ultrason pèmèt zegwi a 22G echantiyon jisteman nœuds lenfatik gwo twou san fon ki antoure kòf la selyak ak nan retroperitoneum la, bay prèv vital patolojik pou lenfom, metastatik kansòm, ak lòt maladi malfezan.

3.3 Drenaj Absè Basen ak Sist

Pou absè basen gwo twou san fon yo jwenn aksè atravè wout fesyal oswa presakral, zegwi 22G la lokalize patoloji epi etabli yon premye aparèy aksè -yon précurseur esansyèl ki an sekirite pou drenaj katetè ki rete apre.

4. Zo, tisi mou ak aplikasyon espesyalize siplemantè

4.1 Byopsi blesi zo

Pou blesi osteolitik oswa timè zo ak eleman enpòtan tisi mou, zegwi a 22G antre nan tisi san efò pou rekipere echantiyon selilè pou dyagnostik. Li se espesyalman apwopriye pou tès depistaj inisyal nan sit anatomik defi tankou kolòn vètebral la ak basen, kote operasyon louvri pote gwo risk.

4.2 Nè blòk ak Jesyon Doulè

Anba konsèy CT oswa ultrason, zegwi 22G la pozisyone ak yon presizyon pwent adjasan ak nè sib (egzanp, plèks selyak, rasin nè epinyè, gangliy stellate). Yo enjekte etanòl absoli oswa medikaman analgesic pou trete doulè onkolojik ak doulè kwonik ki pa ka trete, ak anpil mwens chòk pase neurolysis chirijikal louvri.

4.3 Skleroterapi sist

Pou spor epatik ak ren, apre aspirasyon konplè nan likid sik, sclerosants tankou etanòl absoli yo delivre atravè zegwi a 22G pou elimine selil epitelyal ki pawa epi reyalize rezilta guérison.

4.4 Etablisman Aksè vaskilè

Nan ka kote kanulasyon estanda pwouve difisil (egzanp, anasark grav, entegrite veinè pòv), ultrason -pike zegwi 22G dirije san danje etabli aksè pwofon venn pou sipò swen kritik.

Konklizyon

Ki kouvri sistèm epatobiliè-pankreyas, thoracic, nan vant ak basen, ki kouvri tou de pwen final dyagnostik ak terapetik, gwo spectre aplikasyon 22G Chiba zegwi a totalman enkòpore prensip debaz yo nan medikaman modèn: presizyon, minim anvayisman ak efikasite segondè. Li fonksyone non sèlman kòm yon zouti pwisan pou sekirize dyagnostik patolojik, men tou kòm yon aparèy pyonye pou konstwi trak aksè terapetik. Lojik fondamantal dèyè adopsyon toupatou li yo se nan kapasite li pou maksimize pwodiksyon tisi dyagnostik oswa jisteman kreye chemen tretman ak blesi tisi minim, pandan y ap kenbe pi gwo papòt sekirite posib. Metriz teknik zegwi 22G Chiba ekipe doktè entèvansyon yo ak yon konpetans fondamantal inivèsèl, san danje epi efikas pou rezoud yon seri defi klinik. Pandan teknoloji gid imaj-ap kontinye avanse, presizyon ak rive nan aplikasyon klinik li yo pral san dout elaji pi lwen toujou.