Analiz klinik konplikasyon konpresyon nè Cauda Equina ki te koze pa ponksyon lonbèr

Pike lonbèr se yon metòd tretman esansyèl dyagnostik ak oksilyè pou maladi newolojik ak anestezi epinyè, men move operasyon oswa seleksyon ki pa apwopriye nanMedikal Nerjaveèi epinyè zegwika lakòz blesi konpresyon nè cauda equina, sa ki lakòz yon seri sentòm parestezi tipik. Doulè nan manm ki pi ba yo ak pèt sansasyon yo se manifestasyon ki pi komen ak tipik nan konpresyon nè cauda equina. Avèk agravasyon nan konpresyon nè ak degre blesi, pasyan yo pral gen malfonksyònman motè pwogresif, ak ka grav yo ka fè fas a sequelae irevokabl tankou mouvman limite, hemiplegia ak parapleji, ki se yon konsantre kle prevansyon nan operasyon twou klinik epinyè.

Nè cauda equina a sitiye nan kanal epinyè ki anba a premye vètèb lonbèr, ki konpoze de rasin nè ki rasanble, ak distribisyon dans ak tisi frajil. Pandan twou lonbèr, si kò zegwi a devye, pwofondè ensèsyon zegwi a twòp, oswa kalite zegwi a pa matche byen, pwent zegwi a asye pur ka dirèkteman konpresyon oswa grate rasin nè cauda equina, sa ki lakòz èdèm nè ak eksitasyon enflamatwa. Konpresyon twò grav pral sèlman lakòz pèt sansasyon pasan nan manm pi ba yo ak doulè tanzantan, ki ka konplètman soulaje apre rès apre operasyon ak enfimyè sentòm. Blesi konpresyon modere ak grav ap mennen nan parestezi ki pèsistan, diminye fòs nan misk manm pi ba yo ak aktivite mache limite.

Gwo domaj nan nè cauda equina pwovoke pa twou lonbèr se relativman ra men trè danjere. Twòp eksitasyon kò zegwi ak konpresyon lokal alontèm -ap lakòz domaj irevokabl nan fib nè, sa ki lakòz gwo malfonksyònman motè tankou limit mouvman manm pi ba yo, enkapasite pou kanpe ak mache poukont yo. Nan ka ki pi kritik yo, gwo blesi nè yo pral pwovoke emipleji oswa parapleji, sa ki lakòz doulè fizik ak sikolojik alontèm pou pasyan yo epi ogmante fado medikal fanmi yo ak sosyete a. Anplis de sa, blesi konpresyon nè ka akonpaye tou pa konplikasyon tankou ematom lokal ak exudation enflamatwa, plis agrave sentòm konpresyon nè yo ak retade sik rekiperasyon an.

Ensidan an nan konplikasyon nè cauda equina se pre relasyon ak seleksyon pwodwi ak normalisation operasyon. Itilizasyon zegwi ki gen gwo pwent-nan kolòn vètebral nan gwoup pasyan delika yo pral ogmante anpil risk pou blese; operasyon ki pa estanda tankou ensèsyon zegwi avèg ak ajisteman pozisyon zegwi souvan se faktè prensipal imen ki mennen nan konpresyon nè. Kontrèman, seleksyon an nan zegwi nan rèldo epinyè a trè -amann envazyon ak pozisyon estanda ak operasyon ensèsyon zegwi ka prèske konplètman evite blesi grav konpresyon nè.

Pratik klinik pwouve ke estanda lonbèr ponksyon ak endikasyon kòrèk ak pwosedi operasyon estanda trè an sekirite epi yo pa pral lakòz domaj irevokabl nan kò imen an. Pifò sentòm eksitasyon nè cauda equina tanporè yo ka geri grasa zòrye apre operasyon -repo kouche gratis, kenbe tete cho, evite fè egzèsis difisil ak travay regilye ak repo. Ranfòse seleksyon pwodwi matche ak normalisation operasyon se vle di debaz yo anpeche konplikasyon nè cauda equina epi asire sekirite nan dyagnostik twou lonbèr ak tretman.