Pèkitan
byopsi tetese estanda lò pou dyagnostik kansè nan tete. Biyopsi Zegwi Nwayo (CNB) ak Vacuum-Biopsi Tete Asistans (VABB) se de teknik ki pi lajman adopte minim pwogrese. Malgre ke tou de tonbe anba pwosedi ponksyon perkutane, yo pote diferans fondamantal nan mekanis opere, efikasite echantiyon ak konpatibilite ak gid imaj.
1. Diferans Fondamantal nan Mekanis Fonksyònman
CNB konvansyonèl adopte yon asanblaj koupe prentan -ki mache ak pisans: apre pwent zegwi a rive nan blesi sib la, deklanchman prentan rapidman avanse stylet enteryè a, ki te swiv pa tisi a koupe kanul ekstèn ak pyèj echantiyon an. Yon sèl twou sèlman rekipere yon nwayo tisi apeprè 1-2 mm an dyamèt ak 10-20 mm nan longè. Plizyè ensèsyon ak retrè zegwi nesesè pou pran echantiyon milti-, agrave chòk tisi yo ak pwolonje tan pwosedi a.
VABB entegre yon sistèm vakyòm ki entegre -. Yon Notch echantiyon fabrike sou miray lateral zegwi a. Yon fwa yo antre nan blesi a, presyon vakyòm negatif trase tisi nan dan an, Lè sa a, yon kanul koupe wotasyon oswa resipwòk koupe tisi a epi transpòte li nan yon chanm koleksyon. Plizyè espesimèn yo ka rekòlte youn apre lòt ak yon sèl plasman zegwi san retraksyon. Mezi zegwi ki gen ladan 10G, 12G ak 14G bay pi gwo volim tisi, ki espesyalman apwopriye pou reseksyon an blòk nan grap mikrokalifikasyon oswa ti blesi.
2. Konpatibilite ak Modèl Gid Imaj
CNB fèt sitou anba konsèy ultrason epi li bay rezilta serye pou ultrason-mas vizyalize. Sepandan, presizyon dyagnostik li yo diminye pou blesi ki manifeste sèlman kòm mikrokalsifikasyon grap (ki mande byopsi stereotaktik) oswa blesi kache detekte pa MRI.
VABB se natirèlman konpatib ak plizyè modalités D'. Mak lazè-grave (egzanp, liy gradyasyon sou Sample Notch Canulla) se radyo-opaque anba X-ray ak MRI. Aspirasyon vakyòm estabilize tisi ki adezif epi minimize devyasyon sib ki pwovoke pa mouvman respiratwa. Kounye a, VABB se sèl modalité estanda byopsi ki aplikab nan fason interchangeable anba ltrason, estereyotaktik ak konsèy MRI.
3. Efikasite echantiyon ak volim tisi
Etid klinik yo montre ke VABB kolekte yon mwayèn de 8-12 nwayo tisi pou chak ensèsyon yon sèl zegwi, ak pwa total echantiyon 3 a 5 fwa CNB. Ase volim tisi enpòtan pou tès medikaman presizyon ki gen ladan tès reseptè òmòn, analiz anplifikasyon HER2 ak pwofil ekspresyon jèn. Anplis, VABB pèmèt reseksyon an blòk nan mikrokalsifikasyon sispèk yo reyalize "excision dyagnostik", pandan y ap CNB souvan soufri pèt kalsifikasyon akòz fwagmantasyon echantiyon.
4. Konpleksite ekipman ak pri
CNB prezante pyès ki nan konpitè senp; zam byopsi manyèl oswa semi-otomatik vini ak pri ki ba ak yon koub aprantisaj operatè kout. VABB mande pou ponp vakyòm dedye, bwat koleksyon ak sistèm kontwòl (egzanp, sistèm EnCor BD a), ki mennen nan gwo envestisman kapital. Zegwi konpatib jetab (tankou sa yo ki fabrike pa Manners) tou pote yon pri inite segondè.
Men, evalyasyon ekonomik konplè sou sante yo pwouve VABB ofri yon pri-efikasite siperyè pou gwoup pasyan espesifik (pa egzanp, BI-RADS 4A ak pi wo a), paske li diminye ensidans pike repete ak eksizyon chirijikal ki vin apre.
Konklizyon
Mekanis teknik defini dimansyon aplikasyon klinik yo. CNB sèvi kòm premye zouti depistaj premye-liy gras a senplisite li ak vitès li. Okontrè, VABB se iranplasabl pou ka konplèks, mikrokalsifikasyon ak etap preoperasyon egzak, ki sipòte pa asistans vakyòm, echantiyon kontinyèl ak konpatibilite imaj milti-. Seleksyon ant de teknik yo ta dwe detèmine pa karakteristik blesi yo, aksesiblite imaj ak konsiderasyon ekonomik, olye ke yon senp youn-oswa-lòt relasyon ranplasman an.
