https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812

Post-dire rekiperasyon byopsi a dirèkteman gen rapò ak modalité byopsi. Diferanteknik byopsis pwodwi diferans sibstansyèl nan mayitid chòk tisi, konpleksite pwosedi ak eksperyans pasyan, ki kolektivman fòme chemen gerizon apre operasyon ak delè.

Fine-Biopsi Aspirasyon Zegwi (FNAB)

Kòm opsyon byopsi ki pi piti a, FNAB itilize zegwi ultra-fin 21–25G pou rekòlte espesimèn sitolojik olye ke nwayo tisi entak. Li bay delè rekiperasyon ki pi kout la: apeprè 85% nan pasyan yo rekòmanse aktivite regilye chak jou nan lespas 24 èdtan. Sit pike yo raman mande pou suture epi sèlman bezwen 15-20 minit nan pansman manyèl konpresyon, ak risk senyen pi ba pase 2%. Pasyan yo rapòte yon ti malèz ki dekri kòm yon sansasyon ti pike, ki anrejistre yon mwayèn vizyèl echèl analogique (VAS) nòt doulè 2.3 sou 10, jere ak plis pase -la-analjezi san preskripsyon pou kont li. Ensidans ematom kanpe nan 1%-3%, sitou fèmen nan 1 cm an dyamèt ak rezoud espontaneman nan yon semèn. Néanmoins, FNAB se contrainte pa relativman modès presizyon dyagnostik nan apeprè 85%, anpeche evalyasyon achitekti istolojik ak pwofil reseptè òmòn. Anviwon 15% nan ka yo bezwen repete byopsi, pwolonje vwayaj dyagnostik la an jeneral.

Biopsi zegwi nwayo (CNB)

CNB itilize kanul kre 14-18G pou jwenn nwayo tisi entak, sa ki tradui nan rekiperasyon pi long kont FNAB. Apeprè 70% nan pasyan yo retounen nan travay ki pa-dijans nan lespas 48–72 èdtan, pandan y ap rekiperasyon konplè ki pèmèt aktivite fizik wòdpòte pran 7–10 jou. Fèt anba anestezi lokal, pwosedi a kite yon blesi pike 2-3 mm ki jeneralman pa mande pou suture. Mwayèn nòt doulè VAS apre operasyon an rive nan 4.1/10, ak 30% nan pasyan yo bezwen medikaman pou doulè preskripsyon -. Risk ematom ogmante a 5%-10%, ak koleksyon sentòm ki depase 3 cm an dyamèt ki mande drenaj nan apeprè 1% nan matyè yo. Ekchymosis devlope nan 15%-30% nan pasyan yo ak fennen sou 1-2 semèn. Enfeksyon nan sit chirijikal rive nan mwens pase 1% nan ka yo ak teknik aseptik solid kenbe. Gen 95%-98% presizyon dyagnostik, CNB reyalize yon rannman dyagnostik siperyè yon sèl -pase epi redwi bezwen pou repete echantiyon konpare ak FNAB.

Vacuum-Biopsi asistans (VAB)

VAB pèmèt pi gwo -akizisyon tisi volim nan mitan modalités byopsi ki minim pwogrese, rekòlte plizyè nwayo tisi sekans atravè yon sèl antre po. Kou rekiperasyon li yo yon ti kras depase sa ki nan CNB: 60% nan pasyan yo rezime travay woutin chak jou nan 72 èdtan, ak gerizon konplè ki dire 10-14 jou. Mwayèn nòt doulè VAS la frape 5.2/10, ak apeprè 40% nan pasyan yo konte sou analgesia preskripsyon kout -kou. Pi gwo pwodiksyon echantiyon ogmante ensidans ematom a 10%-15%, ak anviwon 2% nan ematom ki mande entèvansyon klinik. Yon merit klinik inik nan VAB se eksizyon konplè nan ti blesi anba 2 cm; anomali benign yo ka resevwa tretman definitif minim pwogrese epi evite reseksyon chirijikal ouvè. Sepandan, distòsyon achitekti parenchymal ki pi pwononse ka entèfere ak siveyans imaj ki vin apre yo, ak chanjman apre-pwosedi yo toujou vizib nan analiz swiv-nan sis mwa nan 20% pasyan yo.

Louvri byopsi eksizyon chirijikal

Te make pa chòk pwosedi ki pi wo a, byopsi chirijikal louvri te ranplase lajman pa altènativ minim pwogrese ak rezève pou seleksyon senaryo klinik konplike. Li enplike rekiperasyon ki pi long nan 2-4 semèn an mwayèn, ak yon ensizyon chirijikal 2-4 cm ki mande suture ak retire suture ki vin apre ansanm ak fòmasyon mak enpòtan. Mwayèn nòt doulè VAS la pi wo nan 6.8/10, ak pifò pasyan depann sou kalman preskripsyon pou plizyè jou. Risk konplikasyon yo ogmante anpil: pousantaj ematom nan 10%-20% ak to enfeksyon chirijikal nan 3%-5%, plis sekans kosmetik aparan. Menm si sa, byopsi louvri rete iranplasabl pou sèten ka konplèks pou sekirize echantiyon histolojik maksimòm entak.

Miyò, metodoloji gid D 'plis modile rekiperasyon apre operasyon. Ltrason-gide byopsi bay pasyan minimòm detrès akòz vizyalizasyon an tan reyèl-, zewo radyasyon ionize ak pozisyon favorab pasyan an. Mamografi estereyotaktik -gide byopsi enplike konpresyon tete pwolonje, ki mennen nan plis entans doulè apre operasyon ak ematom. MRI-byopsi dirije mande pou yon pozisyon ki gen tandans, tan pwosedi pwolonje ak administrasyon kontras nan venn, ki gen rapò ak plis fatig apre pwosedi a.

Varyab gerizon endividyèl yo konsiderab, ak apeprè 20% nan pasyan yo fè eksperyans rekiperasyon pwolonje ki depase delè mwayèn yo pa plis pase 50%, kondwi pa varyab ki gen ladan sansiblite intrinsèque tisi yo, enkyetid preoperasyon ak pre-patipri atant pwosedi yo. Etabli atant rekiperasyon reyalis, bay enstriksyon detaye apre -egzeyat apre egzeyat epi mete ann aplikasyon pwotokòl analgesia pa etap konstitye estrateji debaz pou optimize eksperyans rekiperasyon apre operasyon.