Karakteristik zegwi ak diferans rekiperasyon apre operasyon pou diferan teknik byopsi

http://chttps://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812

Iterasyon nanbyopsi teteteknik kondwi inovasyon nan konsepsyon zegwi, ak karakteristik sa yo nan zegwi yo itilize nan metòd byopsi diferan dirèkteman detèmine pwosesis la fizyolojik nan rekiperasyon apre operasyon. Kounye a, twa teknik klinik prensipal yo -debaz byopsi zegwi (CNB), -aspirasyon byopsi zegwi (FNA), ak vakyòm-biopsi asistans (VAB)-diferan nan estrikti, dyamèt, ak mekanis aksyon zegwi yo, sa ki lakòz diferan modèl rekiperasyon apre operasyon.

Teknoloji CNB sèvi ak yon zegwi byopsi 18G-20G prentan-, ki renome pou metòd echantiyon "koupe" li yo. Pwent zegwi a fèt ak yon renur; apre tire, Groove la fèmen, koupe tisi a pou jwenn yon echantiyon silendrik. Koupe mekanik sa a lakòz yon domaj klè nan tisi: imedyatman apre pwosedi a, yon kavite tankou tinèl ki gen yon dyamèt apeprè 1.5 mm fòme, epi egzamen mikwoskopik revele kanal mamè ak ti veso sangen. Obsèvasyon klinik yo montre ke nan lespas 24 èdtan apre CNB, kavite a plen ak globil wouj nan san ak exudade fibrin; tisi granulasyon kòmanse pwopagasyon apre 72 èdtan; epi epithelium kouvri sifas kavite a nan apeprè 7 jou. Li enpòtan pou remake ke "enèji ekspilsyon an" nan zegwi a CNB ka lakòz chòk blesi nan tisi ki antoure yo. Elastografi ultrasons montre ke rèd tisi a nan yon reyon 5mm nan sit la pike ogmante pa 37% twa jou apre pwosedi a, ki ka rezon ki fè doulè apre operasyon pèsistan nan kèk pasyan. Zegwi mens 21G-25G yo itilize nan teknoloji FNA enkòpore karakteristik echantiyon "aspirasyon". Zegwi a konekte ak yon piki presyon negatif, ak gwoup selil yo jwenn nan aksyon kapilè ak aspirasyon presyon negatif. Pwosedi minim pwogrese sa a lakòz domaj minim nan estrikti tisi yo: se sèlman yon ti kantite ekstravazasyon globil wouj yo obsève sou chemen an ponksyon, ki pa gen okenn pèt tisi enpòtan. Etid sitolojik yo te jwenn ke yon "baryè tanporè" nan fòmasyon tronbis plakèt vizib nan sit la pike yon èdtan apre FNA; enfiltrasyon netrofil efase selil nekrotik apre sis èdtan; epi blesi a konplètman kouvri pa epithelium ki fèk fòme apre 24 èdtan. Sepandan, jisteman akòz nati minim pwogrese li yo, FNA lite pou jwenn ase konpozan stromal, sa ki lakòz yon presizyon dyagnostik sèlman 62% pou mastit skleroz, ki kapab mennen nan repete byopsi ak pwolonje peryòd rekiperasyon an jeneral.

14G-16G zegwi a ak twou bò,配套 ak sistèm VAB la, reprezante yon teknoloji avanse echantiyon "koupe wotasyon". Pwent zegwi a fèt ak yon lam wotasyon ak yon chanm aspirasyon vakyòm, sa ki pèmèt akizisyon kontinyèl plizyè echantiyon tisi. Karakteristik anvayisan li yo tonbe ant CNB ak ensizyon chirijikal: yon kavite apeprè 3mm an dyamèt fòme apre -operativman, men akòz aspirasyon vakyòm, akimilasyon san nan kavite a san pèdi tan, diminye risk pou ematom. Seksyon patolojik yo montre ke yon kapsil fib fòme sou miray kavite a 24 èdtan apre VAB; òganizasyon kòmanse nan 72 èdtan; ak kavite a retresi a apeprè 40% nan volim orijinal li nan apeprè 14 jou. Li se vo anyen ke mouvman an wotasyon nan zegwi VAB la jenere yon efè tèmik (tanperati ka rive nan 42 degre), ki ka domaje tèminezon nè ki antoure, ki mennen nan anòmal sansoryèl apre operasyon, ak yon ensidans apeprè 11%, tipikman mande 3-6 mwa refè.

Konsantre jesyon apre-operasyon yo diferan pami twa teknik yo: CNB mande pou bandaj presyon pou 24 èdtan ak pake glas pou diminye anfle; FNA sèlman mande pou 5 minit presyon, epi yo pèmèt douch nan menm jou a; VAB mande pou mete yon soutyen ki bay sipò pou yon semèn epi evite fè egzèsis difisil. Se yon enterè patikilye se itilizasyon nouvo teknik ibrid-tankou tès depistaj inisyal ak FNA ki te swiv pa konfimasyon ak CNB-ki ka diminye chòk ki pa nesesè. Avèk adopsyon toupatou nan sistèm byopsi robo-asistans, presizyon mouvman zegwi amelyore nan nivo 0.1mm, plis diminye domaj nan tisi apre operasyon an ak pouse byopsi tete nan yon epòk "ultra-rekiperasyon minim pwogrese."