50-100g fòs ponksyon, 0.5-1.0N-"doulè" nan AVF zegwise pa yon sèl evènman, men akimilasyon nan 1,500 ka. Materyèl la deklare ke zegwi AVF gen yon "fòs pénétration akòz pi gwo gwosè ak miray pi epè, anjeneral alantou 50-100 gram (0.5-1.0 N)." Pou konparezon: yon zegwi ipodèrmik 25G se apeprè 30-50 g, yon 21G se apeprè 40-70 g, pandan y ap yon zegwi 17G AVF varye ant 50-100 g -siyifikativman "pi rèd." Sepandan, doulè a ​​ki fè eksperyans pa pasyan dyaliz yo se pa sèlman sou "ki jan douloure yon sèl ensèsyon se," men pito efè a kimilatif nan menm fistul la ke yo te twou twa fwa pa semèn pandan dis ane: fibwoz nan po a alantou fistul la, sansiblite ogmante nan tèminezon nè nan sit la pike, ak varyasyon nan teknik retrèt.

Kat Varyab Faktori ki afekte pèsepsyon doulè

• Ang bizote:Pou zegwi 17G AVF, yon seri komen se 15 degre -20 degre (Rochester). Yon bizo ki pi file diminye fòs ponksyon ak doulè, men si twò file (<15°), it may penetrate the venous wall with a "pop," increasing hematoma risk. An angle of 18–20° offers a balanced compromise; Manners' standard products typically use 18–19°.
• Brutalizasyon sifas arbr zegwi (Ra):Materyèl la sibi polisaj elektwolitik ak netwayaj ultrasons, diminye Ra soti nan 0.4 a 0.1-0.15. Lè zegwi a rete nan fistula a pou kat èdtan, pi wo valè Ra yo ka lakòz andothelium la "trape" sou arbr a, sa ki lakòz yon chire aparan lè yo retire - pasyan yo souvan rapòte ke "retire fè mal plis pase ensèsyon," ki se souvan akòz ensifizan kontwòl Ra.
• Kouch silikon:Pandan ke materyèl la pa mansyone kouch silicone pou zegwi AVF, gwo -mark Ewopeyen ak Ameriken (egzanp, Terumo SV, JMS Soft Touch) aplike kouch silicone nan arbr zegwi a, plis diminye fòs ensèsyon pa 15-20%. Kounye a, apeprè 70% nan OEM domestik yo pa aplike sa a, sitou akòz defi nan detekte rezidi EO apre silanizasyon lè w konekte Fitting Luer lock -lwil oliv silikon entèfere ak lyezon ant tib dyaliz PVC ak konektè Luer, ki mande pou ba -molekilè- lwil oliv silicone dip konbine olye ak lwil oliv silikon dip.

Reyon tranzisyon nan zèl zegwi a:Lè enfimyè yo an sekirite zegwi a epi pasyan an deplase yon ti kras, zòn nan kote arbr zegwi a rankontre po a ka lakòz presyon oswa "pinisyon." Yon reyon file R0.5 oswa plis nan baz zèl zegwi a ka diminye plent "malèz pandan rete" pa 20-30%.

"Memwa Fistula" ki soti nan Ponksyon Repete

Teknik bouton bouton an: pasyan yo gen krentif pou "sifas zegwi ki graj → debri po te pote nan ak soti nan tinèl la ak chak ensèsyon → enfeksyon tinèl." Se poutèt sa, electropolished Ra 0.1 se pa sèlman yon liks pou itilizatè bouton bouton -se yon nesesite. Nan mache Ewopeyen yo kote teknik boutonhole lajman adopte (tankou peyi nòdik ak Netherlands), yon zegwi AVF ak Ra 0.15 se kondisyon minimòm; zegwi ki pi wo a Ra 0.25 yo eskli.

?? Pou OEM: Nan "eksperyans pasyan" tab paramèt pou zegwi AVF, anplis kalib/longè, tanpri ranpli kat kolòn -zegwi pwent ang bizote, zegwi arbr Ra, si siliconized, ak reyon kwen zèl. Liy Japonè yo ak mache metòd eyelet Ewopeyen an pral verifye chak kolòn endividyèlman.