Ultrasound & CT-Gide Chiba Needle (FNAB) — Pwosedi Operasyon Creole ak Konsèy Pratik

https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

Imaj-gideByopsi Aspirasyon Zegwi Fine (FNAB)Sèvi ak yon zegwi Chiba se yon mòd dyagnostik prensipal. Anba a gen etap estanda pou apwòch ki gide ultrason- ak CT-.

Pre-Pwosedi Preparasyon

Laboratwa: pwofil koagulasyon, konte plakèt, fonksyon ren / fwa

NPO 4-6 h (sib nan vant)

Konsantman enfòme

Ekipman: 21G/22G (detanzantan 20G) zegwi Chiba, 2-5% lidokayin, sereng 10 mL, glisad an vè, 95% etanòl (fiksatif), zegwi gid kowaksyal si ou vle.

Ultrasound-FNAB gide

• Katografik:Doppler koulè pou idantifye veso perilesional; plan ki pi kout chemen an sekirite evite entesten, vezikulèr, pleura.
• Anestezi:Enfiltrasyon lokal nan nivo seroz/kapsulè.
• Avansman:​ Nan-avyon (pi pito) oswa deyò-de-avyon; -vizyalizasyon an tan reyèl nan arbr ak pwent. Pran yon poz respirasyon nan fen-ekspirasyon.
• Aspirasyon:Tache sereng 10 mL; aplike 2-5 mL presyon negatif; dousman fanatik/deplase pwent 2–3× nan blesi; kenbe aspirasyon pandan w ap retire.
• Fwoti:Mete materyèl sou glise, fwote yonidireksyon, ranje imedyatman nan 95% etanòl.
• Plizyè pase:​ 2-3 sit separe nan menm blesi a amelyore konpetans -espesyalman nan timè nekrotik.

CT-FNAB ki gide (Lesyon ki byen fon / ki kache)

Lokalize pwen antre ak pwofondè nan pre-eskanè; make po.

Avanse nan pwofondè prereglaj; repete CT pou konfime pwent nan pòsyon ki pa -nekrotik nan sib.

Aplike aspirasyon, retire, fwote jan pi wo a.

Nodil nan poumon:​ Chwazi chemen trans-pulmonè ki pi kout; evite fant ak gwo veso; poste-pwosedi CXR pou eskli nemotoraks.

Konsèy pou Amelyore Adekwat Espesimèn

Oryante bizote nan direksyon tisi yo dwe pran echantiyon; kenbe biseau submerged nan blesi.

• Presyon negatif:​ Ti (2-3 mL) pou blesi ipèselilè/vaskilè (tiwoyid, lenfom); yon ti kras pi wo pou blesi fib / mucinous.
• Rapid antre-ak-soti:Minimize tan rete pou anpeche obstrue lumèn.
• Metòd aksyon kapilè:​ Pou blesi frajil, gen kèk operatè ki pa sèvi ak aspirasyon - konte sou trase kapilè.
• ROSE (Evalyasyon rapid sou-sit):Cytotech oswa patolojis egzamine smears bò kabann pou konfime konpetans anvan pwosedi fini.

Prevansyon konplikasyon

To konplikasyon an jeneral<1%:

Oto-swiv limite (ki pi komen)

Pneumotoraks (byopsi nan poumon ~3–5%) - anjeneral rezoud espontaneman oswa ak aspirasyon senp.

Enfeksyon ki ra oswa simen aparèy zegwi (<0.01%)

Post-pwosedi: konpresyon sit × 5–10 min, obsève 30 min–2 h.

Metriz Chiba needle FNAB anba enstriksyon doub-modalite maksimize rannman dyagnostik pandan y ap minimize risk - yon konpetans debaz pou espesyalis entèvansyon ak ultrason.